陰道鏡檢查是比較常規(guī)的婦科檢查項(xiàng)目,無特殊情況,只是檢查,一般當(dāng)天就可以拿報告結(jié)果,但很多人看不懂報告上面的內(nèi)容,下面數(shù)碼電子陰道鏡廠家教您如何解讀陰道鏡報告。
1、陰道鏡報告中應(yīng)說明轉(zhuǎn)化區(qū)類型(轉(zhuǎn)化區(qū)是宮頸病變的好發(fā)區(qū)),轉(zhuǎn)化區(qū)有三種類型:
I型轉(zhuǎn)化區(qū):轉(zhuǎn)化區(qū)全部可見(轉(zhuǎn)化區(qū)內(nèi)界在宮頸陰道部),病變邊界全部可見。
II型轉(zhuǎn)化區(qū):轉(zhuǎn)化區(qū)有部分伸入宮頸管內(nèi),但借助輔助工具仍可看到轉(zhuǎn)化區(qū)上界和病變上界。
III型轉(zhuǎn)化區(qū):轉(zhuǎn)化區(qū)有部分伸入宮頸管內(nèi)或全部在宮頸管內(nèi),借助輔助工具也不能看到全部轉(zhuǎn)化區(qū)和全部病變,或轉(zhuǎn)化區(qū)和病變?nèi)坎豢梢姟?nbsp;
2、陰道鏡報告中應(yīng)該說明陰道鏡檢查是否充分, 符合以下條件者報告陰道鏡檢查充分:宮頸陰道部可見,沒有炎癥、藥物、損傷的干擾。
3、對陰道鏡擬診結(jié)果的解讀: HSIL(高度鱗狀上皮內(nèi)病變):說明陰道鏡醫(yī)生認(rèn)為您的宮頸上皮有可能有CIN2~3的病變(這是宮頸癌前病變),這種病變?nèi)绮患皶r治療,8~12年后癌變的可能性是20% LSIL(低度鱗狀上皮內(nèi)病變):說明陰道鏡醫(yī)生認(rèn)為您的宮頸上皮可能有CIN1,或只是HPV感染,LSIL算不上是癌前病變,70%的LSIL可以自行逆轉(zhuǎn)回正常,也有15%CIN1在未來1~2年逐漸進(jìn)展到CIN2~3,因此多數(shù)LSIL可以密切隨訪觀察,加重者治療;一些有高危因素的LSIL也應(yīng)當(dāng)機(jī)立斷及時治療。
4、如果很多婦科醫(yī)生都告訴您有“宮頸糜爛”,可是陰道鏡專家卻說您宮頸正常,那么請您相信陰道鏡專家的話,并且恭喜您,您的宮頸沒有病變,所謂的“糜爛”,不過是你宮頸口周圍正常的柱狀上皮而已。
數(shù)碼電子陰道鏡檢查結(jié)果:
1、正常宮頸陰道部鱗狀上皮:上皮光滑呈粉紅色,涂3%醋酸后上皮不變色,碘試驗(yàn)陽性。
2、宮頸陰道部柱狀上皮:宮頸管內(nèi)的柱狀上皮下移,取代宮頸陰道部的鱗狀上皮,臨床稱宮頸糜爛,肉眼見表面絨毛狀,色紅,涂3%醋酸后迅速腫脹呈葡萄狀,碘試驗(yàn)陰性。
3、轉(zhuǎn)化區(qū):即鱗狀上皮與柱狀上皮交錯的區(qū)域,含新生的鱗狀上皮及尚未被鱗狀上皮取代的柱狀上皮,陰道鏡下見樹枝狀毛細(xì)血管,由化生上皮環(huán)繞柱狀上皮形成的葡萄島,開口于化生上皮之中的腺體開口及被化生上皮遮蓋的潴留囊腫(宮頸腺囊腫),涂3%醋酸后化生上皮與圈內(nèi)的柱狀上皮明顯對比,涂碘后,碘著色深淺不一,病理學(xué)檢查為鱗狀上皮化生。
4、不正常的陰道鏡圖像,碘試驗(yàn)均為陰性,包括:
(1)白色上皮:涂醋酸后色白,邊界清楚,無血管,病理學(xué)檢查可能為化生上皮、不典型增生。
(2)白斑:白色斑片,表面粗糙隆起且無血管,不涂3%醋酸也可見,病理學(xué)檢查為角化亢進(jìn)或角化不全,有時為HPV感染,在白斑深層或周圍可能有惡性病變,應(yīng)常規(guī)取活檢。
(3)點(diǎn)狀結(jié)構(gòu):舊稱白斑基底,涂3%醋酸后發(fā)白,邊界清楚,表面光滑且有極細(xì)的紅點(diǎn)(點(diǎn)狀毛細(xì)血管),病理學(xué)檢查可能有不典型增生。
(4)鑲嵌(mosaic):不規(guī)則的血管將涂3%醋酸后增生的白色上皮分割成邊界清楚、形態(tài)不規(guī)則的小塊狀,猶如紅色細(xì)線鑲嵌的花紋,若表面呈不規(guī)則突出,將血管推向四周,提示細(xì)胞增生過速,應(yīng)注意癌變,病理學(xué)檢查常為不典型增生。
(5)異型血管:指血管口徑、大小、形態(tài)、分支、走向及排列極不規(guī)則,如螺旋形、逗點(diǎn)形、發(fā)夾形、樹葉形、線球形、楊梅形等,病理學(xué)檢查多為程度不等的癌變。
5、早期宮頸癌:強(qiáng)光照射下表面結(jié)構(gòu)不清,呈云霧、腦回、豬油狀,表面銷高或稍凹陷,局部血管異常增生,管腔擴(kuò)大,失去正常血管分枝狀,相互距離變寬,走向紊亂形態(tài)特殊,可呈蝌蚪形、棍棒形、發(fā)夾形、螺旋形或絨球等改變,涂3%醋酸后表面呈玻璃樣水腫或熟肉狀,常并有異形上皮,碘試驗(yàn)陰性或著色極淺。
以上是數(shù)碼電子陰道鏡廠家教您如何解讀陰道鏡報告,具體情況還是需要咨詢醫(yī)生,根據(jù)醫(yī)生建議進(jìn)行治療。
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