輸尿管結石是一種常見的泌尿外科疾病,由于其多會發(fā)生結石嵌頓、積水,致患者疼痛難忍,進而梗阻感染,輸尿管鏡下鈥激光碎石術治療輸尿管結石是一種較為先進的結石治療技術。
什么是輸尿管鏡下鈥激光碎石術?
輸尿管鏡下鈥激光碎石術是指輸尿管硬鏡下鈥激光碎石術,是利用一條直徑約3-6mm左右的前細后粗的細鏡,經(jīng)過尿道、膀胱在導絲引導下輕柔地插入輸尿管,輸尿管鏡到達結石處,然后置入鈥激光光纖將結石擊碎,然后碎石自然排出。輸尿管硬鏡下鈥激光碎石術利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道,不需要開刀,是一種腔鏡微創(chuàng)手術。
輸尿管鏡下鈥激光碎石手術步驟:
一、患者需要接受全身麻醉,麻醉成功后需要將患者的雙腿架起大約高30cm左右,兩腿要分開,分開的角度大約為90度左右。
二、使用輸尿管鏡由尿道進入膀胱再進入輸尿管,到達輸尿管的結石部位。
三、將鈥激光由輸尿管鏡放置入體內(nèi),在內(nèi)窺鏡監(jiān)視器直視下進行鈥激光能量的碎石,碎石能量大約25w左右,輸尿管結石大約20-30分鐘左右即可使用鈥激光碎石完畢。
四、手術完成后使用輸尿管鏡檢查結石所在的部位,觀察有無殘留的結石,如果沒有殘留的結石,則撤出鈥激光和撤出輸尿管即可完成手術。
輸尿管鏡分為硬鏡和軟鏡,分別用于不同部位的結石。軟鏡鏡體纖細柔軟,多用于處理輸尿管上段與腎中上盞結石。硬鏡無法彎曲,多用于處理輸尿管中下段的結石。這兩種內(nèi)鏡在操作中原理基本一致,都是從尿道進入,經(jīng)過膀胱,進入輸尿管、腎臟,聯(lián)合鈥激光碎石取石。
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