輸尿管鏡下鈥激光碎石術(shù)是指輸尿管硬鏡下鈥激光碎石術(shù)，是利用一條直徑約3-6mm左右的前細(xì)后粗的細(xì)鏡，經(jīng)過(guò)尿道、膀胱在導(dǎo)絲引導(dǎo)下輕柔地插入輸尿管，輸尿管鏡到達(dá)結(jié)石處，然后置入鈥激光光纖將結(jié)石擊碎，然后碎石自然排出。輸尿管硬鏡下鈥激光碎石術(shù)利用人體天然的泌尿系統(tǒng)腔道，不需要開(kāi)刀，是一種腔鏡微創(chuàng)手術(shù)。

鈥激光的特點(diǎn)及優(yōu)點(diǎn)：

鈥激光是目前眾多手術(shù)用激光中較新的一種，產(chǎn)生的能量可通過(guò)光纖傳至結(jié)石，使結(jié)石粉碎成粉末狀。水吸收了大量的能量，減少了對(duì)周圍組織的損傷。同時(shí)鈥激光對(duì)人體組織的穿透深度很淺，僅為0.4mm，因此在碎石時(shí)可以做到對(duì)周圍組織損傷最小，安全性極高。

與體外震波碎石相比：體外震波碎石是利用液電或電磁沖擊波發(fā)生器發(fā)射高能量的沖擊波，穿透人體，聚焦在體內(nèi)尿路結(jié)石上，釋放能量將結(jié)石擊碎，結(jié)石碎片自然排出。該機(jī)器需X線或B超的準(zhǔn)確定位，部分結(jié)石在B超上無(wú)法顯示定位，因此無(wú)法行體外震波碎石治療。體外震波碎石的確具有微創(chuàng)、便捷、便宜的特點(diǎn)，但體外碎石也會(huì)造成組織損傷，如腎小球、腎小管的破壞，輸尿管狹窄。反復(fù)進(jìn)行體外沖擊波碎石會(huì)導(dǎo)致腎功能下降，甚至腎臟萎縮腎衰竭。此外，體外震波碎石還有可能需要反復(fù)多次治療、等待排石過(guò)程長(zhǎng)、治療過(guò)程中反復(fù)腎絞痛、碎石效果的不確定性等問(wèn)題。

氣壓彈道碎石比較：氣壓彈道碎石時(shí)對(duì)結(jié)石沖擊力較大，容易使結(jié)石位置上移回沖至腎內(nèi)。鈥激光對(duì)結(jié)石沖擊力小，碎石過(guò)程中結(jié)石很少跑動(dòng)，既往對(duì)氣壓彈道幾乎無(wú)能為力的輸尿管上段結(jié)石，鈥激光也能大部分滿意碎石。鈥激光碎石顆粒也較氣壓彈道碎石顆粒小，因而鈥激光碎石手術(shù)成功率及結(jié)石清除率均高于氣壓彈道碎石。

該術(shù)式優(yōu)點(diǎn)：

鈥激光能粉碎各種成分的輸尿管結(jié)石，碎石顆粒小，易于排出，碎石成功率及結(jié)石排凈率高；

鈥激光對(duì)人體組織的穿透深度很淺，因此在碎石時(shí)對(duì)周圍組織損傷小，安全性高；

不需要開(kāi)刀切開(kāi)皮膚，創(chuàng)傷小、恢復(fù)快、痛苦小、住院時(shí)間短。