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內(nèi)窺鏡技術(shù)在骨科的應(yīng)用

發(fā)布于 2020-08-12

內(nèi)窺鏡微創(chuàng)技術(shù)在骨科的應(yīng)用越來越廣泛,普遍應(yīng)用于關(guān)節(jié)外科、脊柱外科等領(lǐng)域,內(nèi)窺鏡技術(shù)是指一種配備有光源、攝像和器械設(shè)備的軟或硬的管狀工具,可經(jīng)人體自然孔道(如胃腸道)或醫(yī)生手術(shù)做得小切口到達人體病灶處并進行手術(shù),臨床上常見的有關(guān)節(jié)鏡、椎間孔鏡、椎間盤鏡。

關(guān)節(jié)鏡



關(guān)節(jié)鏡可以看到關(guān)節(jié)內(nèi)幾乎所有的部位,比切開關(guān)節(jié)看的更全面,由于圖像經(jīng)過放大,因而看的更準(zhǔn)確,而且切口很小,創(chuàng)傷小,疤痕少,康復(fù)快,并發(fā)癥少,有些情況下麻醉過后,即可下地活動,對患者增強戰(zhàn)勝疾病的信心大有好處。

應(yīng)用范圍:

1、膝關(guān)節(jié):交叉韌帶損傷、半月板損傷、滑膜炎,髕骨脫位、膝關(guān)節(jié)粘連、關(guān)節(jié)內(nèi)骨折、膝骨關(guān)節(jié)炎游離體等。

2、肩關(guān)節(jié):肩峰撞擊癥、肩袖損傷、肩關(guān)節(jié)脫位、上盂唇損傷、凍結(jié)肩(粘連性關(guān)節(jié)囊炎)、肩鎖關(guān)節(jié)病損等。

3、髖關(guān)節(jié):股骨頭-髖臼撞擊綜合征、盂唇損傷、彈響髖、軟骨損傷、滑膜炎等。

4、踝關(guān)節(jié):踝關(guān)節(jié)撞擊綜合征、韌帶損傷、軟骨損傷、滑膜炎、游離體等。

5、肘關(guān)節(jié):肘關(guān)節(jié)粘連、軟骨損傷、骨性關(guān)節(jié)炎、滑膜炎等。

6、腕關(guān)節(jié):三角軟骨損傷、腕管綜合征等。

椎間孔鏡


椎間孔鏡通過在椎間孔安全三角區(qū)、椎間盤纖維環(huán)之外,徹底清除突出或脫垂的髓核和增生的骨質(zhì)來解除對神經(jīng)根的壓力,消除由于對神經(jīng)壓迫造成的疼痛,其手術(shù)方法是通過特殊設(shè)計的椎間孔鏡和相應(yīng)的配套脊柱微創(chuàng)手術(shù)器械、成像和圖像處理系統(tǒng)等共同組成的一個脊柱微創(chuàng)手術(shù)系統(tǒng)。在徹底切除突出或脫垂髓核的同時,清除骨質(zhì)增生 、治療椎管狹窄、可以使用射頻技術(shù)修補破損的纖維環(huán)等。

適用范圍:

頸椎病頸、腰椎間盤突出癥、椎間盤源性下腰痛、腰椎間盤突出癥合并腰椎側(cè)隱窩狹窄癥、神經(jīng)根性癥狀嚴(yán)重的膨出或脫垂型、游離型以及合并有骨質(zhì)增生、黃韌帶肥厚、老年性不宜開刀手術(shù)的退變、人工椎間盤置放等。


椎間盤鏡



椎間盤鏡是使用內(nèi)窺鏡技術(shù),用外科器械摘除椎間盤突出的髓核組織的一種醫(yī)療器械,承擔(dān)著檢查和治療腰椎間盤突出癥中觀察成像的作用。

適應(yīng)癥:

(1) 以根性痛為主的腰椎間盤突出癥;

(2) 極外側(cè)型腰椎間盤突出癥;

(3) 術(shù)后原節(jié)段對側(cè)復(fù)發(fā)者;

(4) 單節(jié)段側(cè)隱窩狹窄癥和(或) 神經(jīng)根管狹窄癥。

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