宮腔鏡是對(duì)子宮腔內(nèi)疾病進(jìn)行診斷和治療的先進(jìn)設(shè)備，它能清晰地觀(guān)察到了宮腔內(nèi)的各種改變，明確做出診斷。

宮腔鏡的臨床應(yīng)用:

1、在不孕癥方面的應(yīng)用

宮腔鏡治療不孕癥包括治療輸卵管堵塞、宮腔粘連、子宮內(nèi)膜息肉、粘膜肌瘤、宮頸內(nèi)口松弛、被忽視的 IU D(宮內(nèi)節(jié)育器 )及子宮畸形 (子宮縱膈、雙角子宮)等。過(guò)去的診斷技術(shù)對(duì)小的內(nèi)膜息肉及粘膜下肌瘤容易漏診,要等息肉或肌瘤脫出宮頸外口才診斷,而在宮腔鏡的直視下,診斷準(zhǔn)確率大大提高。宮腔鏡在治療不孕癥方面成績(jī)最突出的就是治療輸卵管堵塞及宮腔粘連。

2、在異常出血方面的應(yīng)用

異常出血是宮腔鏡首選的適應(yīng)癥，應(yīng)用宮腔鏡對(duì)宮腔這一盲區(qū)通過(guò)膨?qū)m的方法直接觀(guān)察宮腔的情況,確定病變部位、性質(zhì)、范圍,使發(fā)現(xiàn)病變的陽(yáng)性率由43%上升至85%。若鏡下確定為良性病變,可直視下切除病灶。 

用宮腔鏡檢查異常出血的原因中以宮內(nèi)膜息肉、粘膜下肌瘤多見(jiàn),其它有功能性病變、宮內(nèi)膜腺癌以及合并癥等。診斷性刮宮雖然實(shí)用,但不夠嚴(yán)謹(jǐn),而宮腔鏡能直接檢視子宮腔內(nèi)的生理與病理變化,并區(qū)別出血原因?yàn)楣δ苄砸只蚱髻|(zhì)性病變,同時(shí)可以行相應(yīng)的宮腔鏡治療術(shù)和宮腔鏡電切術(shù)。經(jīng)宮腔鏡切除子宮內(nèi)膜、粘膜下肌瘤等宮內(nèi)良性病變可以代替子宮切除治愈功能性子宮出血、子宮肌瘤等疾病,免去了不少開(kāi)腹手術(shù)的弊端。

3、在計(jì)劃生育方面的應(yīng)用

IU D(宮內(nèi)節(jié)育器)是我國(guó)育齡婦女應(yīng)用最廣泛的避孕工具,但據(jù)報(bào)道約有7%～15%婦女出現(xiàn)月經(jīng)異常、異常出血及腰痛等副反應(yīng)。通過(guò)宮腔鏡觀(guān)察IUD的位置、形態(tài)、宮內(nèi)膜狀況并取活檢,從而尋找出血原因以及解決方法。對(duì)于IUD位置異常(下移、偏斜、部分嵌頓等)、環(huán)異常(變形、斷裂、殘留)以及常規(guī)方法取出困難或失敗等情況,應(yīng)用宮腔鏡直視下定位、用微型爪鉗、異物鉗取出,一般能準(zhǔn)確而順利取出。對(duì)于人工流產(chǎn)的漏吸或吸宮不全胎骨殘留以及子宮穿孔等情況,宮腔鏡更能起到即可明確診斷并予以相應(yīng)的治療的妙用。