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【腹腔鏡】腹腔鏡膽囊切除術(shù)

發(fā)布于 2021-03-22

腹腔鏡膽囊切除術(shù)(LC)是以一種特制導(dǎo)管插進(jìn)腹膜腔,再注入二氧化碳約2-5公升,達(dá)到一定壓力后再在腹部開4個0.5-1.5cm的小洞,解剖膽囊三角區(qū)結(jié)構(gòu),離斷并夾閉膽囊管、膽囊動脈,然后切除包括結(jié)石在內(nèi)的整個膽囊。如果膽囊體積過大,可將膽囊移至腹壁穿刺口,切開膽囊,吸引器吸出膽汁,或夾出結(jié)石,膽囊塌陷后即能將其取出體外。然后于腹腔鏡操作下,很仔細(xì)小心地取下膽囊。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)適應(yīng)癥:

1.有癥狀的膽囊疾?。耗懩医Y(jié)石、膽囊息肉、慢性膽囊炎、急性膽囊炎早期等。

2.無癥狀但有合并癥的膽囊疾?。喊橛刑悄虿?、心肺功能障礙疾病穩(wěn)定期、

3.容易引起膽囊癌變的膽囊疾病:年齡大于60歲的膽囊結(jié)石、巨大結(jié)石(直徑>2cm)、陶瓷膽囊、單發(fā)直徑>1cm的膽囊息肉、增長迅速的膽囊息肉、基底較寬的息肉、膽囊頸部息肉等。

腹腔鏡膽囊切除術(shù)不適宜人群:

絕對禁忌癥 

1.伴有嚴(yán)重心肺功能不全而無法耐受麻醉、氣腹和手術(shù)者?! ?/p>

2.伴凝血功能障礙者?! ?/p>

3.出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥的急性膽囊炎,如:膽囊壞疽、穿孔?! ?/p>

4.伴急性重癥膽管炎或急性膽石性胰腺炎者?! ?/p>

5.膽囊癌或膽囊隆起樣病變疑為膽囊癌者?! ?/p>

6.慢性萎縮性膽囊炎,膽囊體積<4.5cm×1.5cm,壁厚>0.5cm(B超測量)?! ?/p>

7.嚴(yán)重肝硬化伴門靜脈高壓者?! ?/p>

8.中、后期妊娠者?! ?/p>

9.伴有腹腔感染、腹膜炎者?! ?/p>

10.伴膈疝者?! ?/p>

相對禁忌證  

1.結(jié)石性膽囊炎急性發(fā)作期?! ?/p>

2.慢性萎縮性結(jié)石性膽囊炎?! ?/p>

3.膽總管結(jié)石并梗阻性黃疸?! ?/p>

4.Mirizzi綜合征、膽囊頸部結(jié)石嵌頓?! ?/p>

5.既往有上腹部手術(shù)史。  

6.病態(tài)肥胖。


生產(chǎn)企業(yè)名稱:徐州益柯達(dá)電子科技有限公司(已授權(quán))

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