宮頸癌是全球婦女中僅次于乳腺癌的第二個最常見的惡性腫瘤,嚴(yán)重危害女性生命,宮頸癌前病變是個比較長的過程,大概10年左右,因此早期發(fā)現(xiàn)宮頸癌病變是關(guān)鍵,電子陰道鏡可以協(xié)助臨床及早發(fā)現(xiàn)癌前病變和癌變。
電子陰道鏡操作規(guī)程:
1、用鼠標(biāo)點(diǎn)擊主界面窗口中<建新病例>按鈕后輸入病人的一些資料,再點(diǎn)擊該窗口上的<返回>按鈕,系統(tǒng)進(jìn)入圖像采集窗口界面,這時圖像采集窗口將顯示陰道鏡所觀察到的動態(tài)影像。
2、校準(zhǔn)圖像顏色
點(diǎn)擊<鏡頭設(shè)置>按鈕,<SET>按鈕,<向下箭頭>,直至箭頭指向<White Balance>,如果設(shè)置不是<AWC>,則點(diǎn)擊<向右箭頭>,直至設(shè)置為<AWC>。將陰道鏡垂直對準(zhǔn)白色校準(zhǔn)板約距20CM處,聚焦清晰后,點(diǎn)擊<SET>按鈕,等待2秒鐘后,圖像效準(zhǔn)完畢。再點(diǎn)擊<向下箭頭>,直至箭頭指向<End>,點(diǎn)擊<SET>按鈕, <返回>按鈕結(jié)束白平衡校正。
3、放大,調(diào)焦
將陰道鏡調(diào)至距窺器合適距離(10-35CM),直至顯示器上圖像清晰為止。在觀察局部病灶時,若再需局部放大觀察時,可按鏡頭后蓋<+>,<->按鍵,也可以先點(diǎn)擊屏幕上<鏡頭調(diào)節(jié)>按鈕,再點(diǎn)擊屏幕上<+>,<->按鈕,將圖像進(jìn)行局部放大,隨著圖像倍數(shù)的逐漸放大,觀察者可以看到宮頸內(nèi)腔或陰道穹窿部位清晰圖像。
4、觀察
通過調(diào)節(jié)焦距,前后推動鏡頭,直至在監(jiān)視器上可觀察到比較清晰的圖像,然后再用微調(diào),使圖像非常清晰,便可開始觀察。如觀察宮頸的病變,先用棉球輕輕擦去宮頸表面及陰道內(nèi)的分泌物,然后再進(jìn)行觀察。觀察的內(nèi)容包括宮頸的大小、有無宮頸粘膜外翻、糜爛面大小、血管及上皮有無異常。
5、采集圖像
采集可以通過多種方法完成,踩一下腳踏開關(guān)、按<F4>熱鍵、或者點(diǎn)擊<采集圖像>按鈕。操作者選擇好最佳圖像觀察效果后,應(yīng)及時采集當(dāng)前圖像,若還需采集其它位置圖像則重復(fù)上述動作;若不需再采圖,則囑咐患者離開檢查床。通過觀察顯視器上采集的圖像,醫(yī)生可對照圖像向病人闡述病灶,以達(dá)到很好的直觀交流的效果。另外,可利用彩色打印輸出設(shè)備,向病人提供彩色圖像報告或便于今后的應(yīng)用。
6、生成報告
點(diǎn)擊<生成報告>按鈕,填寫報告單??梢灾苯佑面I盤輸入,可以用<Ctrl>+<C>復(fù)制,<Ctrl>+<V>粘貼,還可以從模板中拖放。對于組合框可以從可選項中選擇輸入。填完報告后,點(diǎn)擊<打印報告>、<確定>按鈕開始打印。
7、創(chuàng)建新病例,做下一個病人
如果需要保存剛才采集,打印的病例(即當(dāng)前病例),則按<是>,否則按<否>,如果不想創(chuàng)建新病例,繼續(xù)對當(dāng)前病例的操作,則按<取消>按鈕。重復(fù)以上1到6步。
8、退出系統(tǒng),關(guān)機(jī)。
做完所有病人之后,點(diǎn)擊<關(guān)機(jī)>按鈕結(jié)束工作。
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